Boekingsformulier

(Uitsluitend voor boekingen)

1 Persoonlijke gegevens

Mevr Dhr
Achternaam zoals in uw paspoort
Voornamen voluit (idem)
Adres nr
Postcode
Woonplaats
Land
Geboortedatum en -plaats
Nationaliteit
Paspoortnummer
Plaats van afgifte
Paspoort geldig t/m
Tel. overdag
Tel. ’s avonds
FAX
E-mailadres
Heeft u speciale dieetwensen? Ja Nee
Zo ja welke?


2 Medereizigers

U kunt tot maximaal 8 medereizigers opgeven.

Medereiziger
Mevr Dhr
Achternaam zoals in uw paspoort
Voornamen voluit
Adres nr
Postcode
Woonplaats
Geboortedatum en -plaats
Nationaliteit
Paspoortnummer
Plaats van afgifte
Paspoort geldig t/m
Tel. overdag
Tel. ’s avonds
FAX
E-mailadres
Heeft u speciale dieetwensen? Ja Nee
Zo ja welke?
 

Medereiziger
Mevr Dhr
Achternaam zoals in uw paspoort
Voornamen voluit
Adres nr
Postcode
Woonplaats
Geboortedatum en -plaats
Nationaliteit
Paspoortnummer
Plaats van afgifte
Paspoort geldig t/m
Tel. overdag
Tel. ’s avonds
FAX
E-mailadres
Heeft u speciale dieetwensen? Ja Nee
Zo ja welke?
 

Medereiziger
Mevr Dhr
Achternaam zoals in uw paspoort
Voornamen voluit
Adres nr
Postcode
Woonplaats
Geboortedatum en -plaats
Nationaliteit
Paspoortnummer
Plaats van afgifte
Paspoort geldig t/m
Tel. overdag
Tel. ’s avonds
FAX
E-mailadres
Heeft u speciale dieetwensen? Ja Nee
Zo ja welke?
 

Medereiziger
Mevr Dhr
Achternaam zoals in uw paspoort
Voornamen voluit
Adres nr
Postcode
Woonplaats
Geboortedatum en -plaats
Nationaliteit
Paspoortnummer
Plaats van afgifte
Paspoort geldig t/m
Tel. overdag
Tel. ’s avonds
FAX
E-mailadres
Heeft u speciale dieetwensen? Ja Nee
Zo ja welke?
 

Medereiziger
Mevr Dhr
Achternaam zoals in uw paspoort
Voornamen voluit
Adres nr
Postcode
Woonplaats
Geboortedatum en -plaats
Nationaliteit
Paspoortnummer
Plaats van afgifte
Paspoort geldig t/m
Tel. overdag
Tel. ’s avonds
FAX
E-mailadres
Heeft u speciale dieetwensen? Ja Nee
Zo ja welke?
 

Medereiziger
Mevr Dhr
Achternaam zoals in uw paspoort
Voornamen voluit
Adres nr
Postcode
Woonplaats
Geboortedatum en -plaats
Nationaliteit
Paspoortnummer
Plaats van afgifte
Paspoort geldig t/m
Tel. overdag
Tel. ’s avonds
FAX
E-mailadres
Heeft u speciale dieetwensen? Ja Nee
Zo ja welke?
 

Medereiziger
Mevr Dhr
Achternaam zoals in uw paspoort
Voornamen voluit
Adres nr
Postcode
Woonplaats
Geboortedatum en -plaats
Nationaliteit
Paspoortnummer
Plaats van afgifte
Paspoort geldig t/m
Tel. overdag
Tel. ’s avonds
FAX
E-mailadres
Heeft u speciale dieetwensen? Ja Nee
Zo ja welke?
 

Medereiziger
Mevr Dhr
Achternaam zoals in uw paspoort
Voornamen voluit
Adres nr
Postcode
Woonplaats
Geboortedatum en -plaats
Nationaliteit
Paspoortnummer
Plaats van afgifte
Paspoort geldig t/m
Tel. overdag
Tel. ’s avonds
FAX
E-mailadres
Heeft u speciale dieetwensen? Ja Nee
Zo ja welke?
 
Medereiziger toevoegen


3 Reisgegevens

Naam van de reis zoals in brochure / op website vermeld
Reiscode / offertenummer
Gewenste vertrekdatum
Gewenste kamer – of huttype
Alternatief
Wenst u tevens de vliegreis te boeken: Ja Nee
Voorkeur voor vertrek vanaf de luchthaven
Geef de naam van de luchthaven
Voorkeur stoel(en) tijdens vluchten (niet bij alle maatschappijen mogelijk)


4 Bijzonderheden

Indien u medicijnen gebruikt dan wel medische aandoeningen heeft, dient u er rekening mee te houden dat voor enkele scheepsreizen een doktersverklaring vereist is.


5 Verzekeringen

Wenst u een Europeese annuleringsverzekering? Ja Nee
Voor welke personen wilt u deze afsluiten?








Wenst u een Europeese reisverzekering? Ja Nee
Voor welke personen wilt u deze afsluiten?








Indien u al een (doorlopende) reisverzekering heeft, wilt u dan het volgende invullen
Naam verzekeringsmaatschappij
Polisnummer
SOS-alarmnummer


6 Contactadres in geval van nood

Naam
Relatie
Adres
Postcode
Woonplaats
Tel. overdag
Tel. ’s avonds
E-mailadres


Ingevuld door


Bel me terug